Регистрация
Стать партнёром

Туберкулез: признаки, симптомы, лечение и профилактика

22 Июля 2020 года

Туберкулез уже не одно столетие подряд является одним из грозных инфекционных заболеваний, терроризирующих человечество. Какие признаки и симптомы туберкулеза, как им не заболеть и правильно лечиться — обо всем этом читайте в этой статье.

tuberkulez
Несмотря на то, что туберкулез можно предупредить и эффективно лечить, эта инфекционная болезнь входит в десятку инфекций, которые вызывают смертность во всем мире. Согласно информации ВОЗ, в 2018 году от туберкулеза погибло 1,5 миллиона человек.

Определение туберкулеза и его основные формы
Туберкулез (иначе — чахотка) - инфекционная болезнь, которую вызывает микобактерия туберкулеза. Заболевание имеет хроническое течение. Чаще всего поражаются легкие больного (легочный туберкулез или туберкулез легких), а в случае внелегочного туберкулеза могут поражаться другие органы, в частности, кости, кожа, оболочки мозга, нервная система, почки, печень и др.
Формы туберкулеза
• Активная форма — может быть открыта (когда больной выделяет наружу микобактерии туберкулеза, например, при кашле) и закрытая (когда нет выделения микобактерии наружу, то есть больной незаразный)
• Латентная (скрытая) форма.
Возбудитель туберкулеза
Туберкулез вызывается бактерией Mycobacterium tuberculosis (микобактерия туберкулеза, иначе — туберкулезная полочка, или палочка Коха, названная так в честь ее первооткрывателя), которая чаще всего поражает легкие — основной орган дыхательной системы. Туберкулез распространяется от человека к человеку через воздух. Преимущественно это происходит, когда люди с активной (открытой) формой туберкулеза кашляют, чихают или сплевывают слюну, в результате чего микобактерии попадают в воздух. Чтобы заразиться, достаточно лишь незначительного количества палочек туберкулеза. Наибольший риск заразиться от больного имеют члены его семьи, коллеги или медицинские работники, которые длительное время контактируют с больным открытой формой туберкулеза.
Возбудитель туберкулеза довольно устойчив в окружающей среде: выдерживает до нескольких недель, а при 100o С в течение 5-7 минут. Разрушается туберкулезная палочка под действием ультрафиолетового облучения, поэтому в лечебных учреждениях, где лечат больных туберкулезом, применение ультрафиолетовых ламп обязательно.

Признаки и симптомы туберкулеза, как проявляется туберкулез?
Латентная (скрытая) форма туберкулеза
Возбудители туберкулеза находятся в теле больного, однако иммунная система предупреждает их распространения. Это означает, что в этого человека нет симптомов (признаков) туберкулеза и что он не является заразным. Однако инфекция все же находится в его теле, а, следовательно, при благоприятных условиях может спровоцировать болезнь.
Риском для активаций микобактерии туберкулеза являются следующие состояния:
• инфицирования ВИЧ (СПИД),
• табакокурение,
• хроническое недоедание,
• ослаблена иммунная система,
• сахарный диабет,
• почечная недостаточность,
• употребление наркотиков и алкоголя,
• раковые заболевания,
• ревматоидный артрит,
• болезнь Крона,
• псориаз,
• красная волчанка.

Примерно одна четвертая населения мира имеет латентный туберкулез, то есть эти лица заражены микобактерией туберкулеза, однако болезнь не развилась благодаря защитной работе иммунной системы. Люди, инфицированные палочкой туберкулеза, имеют 5-15% риска заболеть туберкулезом в течение жизни. Люди со слабой иммунной системой, например, люди с ВИЧ, с сахарным диабетом, с признаками хронического недоедания, курящие, - имеют более высокий риск заболеть туберкулезом.
Активная (открытая) форма туберкулеза
Во время активной формы (фазы) туберкулеза микобактерии активно размножаются и вызывают проявления болезни. Такой человек является заразным. 90% случаев активного туберкулеза у взрослых — это реактивация (обострение) латентной формы туберкулезной инфекции.
Симптомы активной (открытой) формой туберкулеза, когда надо обратиться к врачу:
• навязчивый кашель, длящийся более 3 недели,
• в мокроте следы крови,
• боль в груди,
• ощущение постоянной усталости, слабость,
• потеря аппетита,
• потеря веса,
• ночной пот (потливость),
• лихорадка 37-38 С или пониженная температура 35,5 С,
• озноб,
• ощущение распирания в шее.
Течение активной фазы туберкулеза (открытая форма) может быть подострым (умеренным) в течение многих месяцев. Опасным следствием такого подострого течения болезни является то, что больные могут откладывать визит к врачу, в то же время распространять бактерию среди окружающих, быть заразными. Люди с активным туберкулезом могут заразить от 5 до 15 человек, с которыми контактируют в течение года.
Диагностика туберкулеза
Даже сегодня многие страны мира для диагностики туберкулеза используют традиционный метод микроскопического исследования мазка мокроты. В лабораторных условиях в образцах мокроты с легких больного под микроскопом определяют, присутствует ли микобактерия туберкулеза. Однако микроскопически можно зафиксировать только половину случаев туберкулеза, причем таким образом не определяется резистентность (устойчивость) к антибиотикам.
Чтобы диагностировать туберкулез, проводят следующие исследования:
• флюорография (или рентгенологическое обследование) грудной клетки,
• стандартные и специализированные анализы крови,
• лабораторное исследование мокроты пациента,
• проба Манту — кожный тест на наличие специфического иммунного ответа к микобактерии туберкулеза путем внутренне кожного введения туберкулина.

Результаты пробы Манту
Отсутствие кожной реакции на пробу Манту означает, что организм не имеет производимого иммунитета против туберкулеза. При отрицательном результате пробы Манту проводят прививки противотуберкулезной вакциной. Зато интенсивное покраснение (гиперемия) участка введения туберкулина — признак наличия специфического ответа (Т-лимфоцитов) на возбудитель болезни, то есть организм ранее уже контактировал с туберкулезной палочкой и / или был вакцинирован, поэтому потребности в вакцинации нету.
Туберкулез преимущественно поражает взрослых трудоспособного возраста. Однако заболеть им можно в любом возрасте.
Защиту от туберкулеза обеспечивает вакцина БЦЖ. Она рекомендована детям и взрослым до 35 лет, находящихся в группе риска заболеть туберкулезом.
Вакцина БЦЖ входит в перечень основных лекарственных средств ВОЗ. Вакцинация против туберкулеза осуществляется на 3-5 сутки после рождения ребенка (не ранее чем через 48 часов), недоношенных детей вакцинируют при достижении веса более 2500 г.

Эффективное лечение туберкулеза
Туберкулез — это болезнь, которую можно вылечить. Если туберкулез не лечить, то микобактерия может приобрести устойчивость к ранее примененным медикаментам.
Преимущественно нужно несколько недель перед тем, как больной активной формой туберкулеза станет незаразным, то есть не будет выделять микобактерии наружу. Понятно, что на это время больному необходима изоляция.
Противотуберкулезные препараты обладают побочным действием и могут вредить печени. Основные признаки гепатотоксичности:
• потеря аппетита,
• темная моча,
• лихорадка, которая длится дольше 3 дней,
• тошнота и рвота, причину которых трудно объяснить,
• пожелтение склер, кожи (желтуха),
• боль в животе,
• боль и тяжесть в области под правым ребром.
В случае появления признаков токсического воздействия на печень сообщите об этом врачу. В течение лечения врач будет назначать анализы крови, исследовать состояние и работу печени.
Туберкулез — это инфекция, которая очень быстро развивается и прогрессирует прежде всего в ослабленном организме с низкой сопротивляемостью, слабой иммунной системой. Именно поэтому важно помнить о простых советах по здоровому питанию, физической активности и своевременному обращению за помощью к врачам. Однако такие «простые» советы могут спасти жизнь и сохранить ваше здоровье. Поэтому будьте здоровы, берегите себя и ваших близких!

Полезные статьи


Комментарии отсутствуют!

Оставьте свой комментарий

Ваше имя

Комментарий

0

Каждый комментарий перед публикацией проходит проверку. Комментарий будет размещён как пройдёт проверку.