dodoc.kz
Русский Демоға жазылу
Мәзір
Демоға жазылу

Дәрігер пациентке қарайды. Жазбаны скрайб дайындайды.

Скрайб қабылдауды тыңдайды және ол аяқталған соң мамандық үлгісі бойынша медициналық жазба жобасын береді. Дәрігер тексереді, түзетеді және қол қояды.

Демоға жазылу

мақсатӨнім мақсаттары: қабылдау аяқталғаннан кейін 30 секундта жоба және бір дәрігерге күніне 90-нан 120 минутқа дейін үнемдеу. Өлшеулер пилоттарда болады.

Жоба қалай көрінеді

Синтетикалық деректердегі мысал. Есімдер, шағымдар мен тағайындаулар ойдан алынған. Бұл медициналық ұсыныс емес.

Транскрипция

Терапевттің қабылдауы
  1. Дәрігер

    Сәлеметсіз бе. Сізді не мазалайды?

  2. Пациент

    Үшінші күн жөтелемін, қызуым 38-ге дейін көтеріледі. Тамағым ауырады, әсіресе таңертең.

  3. Дәрігер

    Қақырық бар ма?

  4. Пациент

    Аздап, ашық түсті. Түнде жөтел күшейеді.

  5. Пациент

    Вчера вечером ещё голова болела. орысша

  6. Дәрігер

    Өкпе таза, сырыл жоқ. Тамағыңыз қызарған. Қазір қызуыңыз 37,6.

  7. Дәрігер

    Бұл ЖРВИ. Парацетамол 500 мг, қызу 38,5-тен жоғары болғанда, тәулігіне төрт реттен көп емес. Көп сұйықтық ішіңіз. Бес күннен кейін қайта қабылдауға келіңіз.

Жазба жобасы

жоба
Шағымдары

3 күн бойы жөтел, қақырық аз, ашық түсті, түнде жөтел күшейеді. Дене қызуы 38 °C-қа дейін. Таңертең тамақ ауырады. Кеше кешке бас ауырған.

Дереккөз: репликалар 2, 4, 5

Объективті

Өкпе таза, сырыл жоқ. Жұтқыншақ гиперемияланған. Дене қызуы 37,6 °C.

Дереккөз: реплика 6

Диагноз

ЖРВИ. АХЖ-10 коды J06.9 (ұсыныс, кодты дәрігер таңдайды).

Дереккөз: реплика 7

Тағайындаулар

Парацетамол 500 мг ішке, дене қызуы 38,5 °C-тан жоғары болғанда, тәулігіне 4 реттен көп емес. Көп сұйықтық ішу.

Транскрипциямен салыстырылды

Дереккөз: реплика 7

Қайта қабылдау

5 күннен кейін.

Дереккөз: реплика 7

Аллергологиялық анамнез

Қабылдауда айтылмады. Өріс бос, оны дәрігер өзі толтырады.

Қабылдау қалай өтеді

  1. Пациенттің келісімі

    Дәрігер пациенттің жазуға және шетелде AI-өңдеуге келісімін белгілейді. Жазуға қарсы болса: дәрігер қорытындыны айтып жаздырады. AI-өңдеуге қарсы болса: жазбаны өзі толтырады.

  2. Жазу

    Бір батырма. Жазу күйі әрқашан көрінеді, экран құлыпталса да жазу жалғасады.

  3. Жоба

    Сөйлеу қабылдау кезінде танылады. «Стоп» басылған соң жоба мамандық үлгісі бойынша дайын болады.

  4. Тексеру

    Сенімсіз жерлер белгіленеді, басқанда аудио үзіндісі ойнатылады. Әр тағайындауды дәрігер жеке белгілейді.

  5. Қол қою және тасымалдау

    Растау, басып шығару, PDF, МАЖ-ға өрістер бойынша көшіру немесе интеграция арқылы экспорт. Клиника таңдаса: ҚР ҰКО ЭЦҚ-мен қол қою.

Өшіруге болмайтын ережелер

  • Ойдан қоспау

    Жобаның әр өрісі әңгіме үзінділеріне сілтейді. Дереккөзі жоқ өріс бос қалады, анық естілмеген жер «естілмеді» деп белгіленеді.

  • Диагноз тек дәрігердің сөзінен

    АХЖ-10 кодын скрайб тек ұсынады. Кодты дәрігер таңдайды және өзгертеді.

  • Тағайындауларды салыстыру

    Препарат, доза және қабылдау жиілігі транскрипциямен салыстырылады. Сәйкессіздік қызыл түспен белгіленеді, дәрігер түзетпейінше растау бұғатталады.

  • Тексергеннен кейін растау

    Дәрігер әр тағайындауды қарап шықпайынша «Растау» батырмасы белсенді болмайды.

  • Түзетулер тарихы

    AI жобасы, дәрігердің түзетулері және растау сақталады. Бас дәрігер клиника дәрігерлерінің түзету журналын көреді.

Қай жерде және қалай жұмыс істейді

Тілдер
Орыс, қазақ және аралас сөйлеу. Әңгіме қай тілде жүрсе де, жазба клиниканың тілінде жүргізіледі.
Үлгілер
Терапия, педиатрия, эндокринология, стоматология, кардиология, гинекология, неврология, УДЗ хаттамасы және әмбебап SOAP. Клиника өз үлгілерін жасай алады.
DamuMed, 1С, MedElement
DamuMed-те API жоқ, сондықтан жазба басып шығарылады, PDF-ке сақталады немесе нысан ретімен өрістер бойынша көшіріледі. Интеграциясы бар МАЖ-ға жазба автоматты түрде жіберіледі.
Телефон және браузер
iOS және Android қосымшасы және браузерде жазу. Интернет болмаса, жазба телефонда шифрланған түрде сақталып, кейін жүктеледі.
Аудио және деректер
Қазақстанда сақталады. Сөйлеуді Soniox таниды, жобаны Claude (Anthropic) дайындайды, екеуі де АҚШ-та, пациенттің келісімімен. Аудио жазба расталғаннан кейін 7 күнде жойылады, клиника 0-ден 30 күнге дейінгі мерзімді таңдайды.
Тегін
Клиниканың 3 дәрігері, әр дәрігерге айына 100 қабылдаудан, клиника dodoc-та тіркелгенше.

dodoc-ты демо-клиникада көрсетеміз

Қоңырау шалып, скрайб пен AI-әкімшіні синтетикалық деректерде көрсетеміз және клиникаңыз үшін бағалауды есептейміз.

Демоға жазылу